Les formules de surface corporelle sont appliquees dans des situations medicales depuis des decennies et ont ete creees par les Drs. Du Bois & Du Bois. En tant qu'indice crucial des fonctions physiologiques humaines, la SC a toujours ete utilisee pour obtenir la mesure appropriee de la fonctionnalite de divers organes avant que des plans de traitement appropries puissent etre mis en place.

Par exemple, la surface corporelle est preferee au Poids Ideal (PI) pour les enfants lorsque les medecins doivent standardiser les fonctions physiologiques de consommation d'oxygene, d'indice cardiaque, de taux metabolique et de taux de filtration glomerulaire.

Calculateur SC
cm
kg

Dans de nombreux cas, les experts medicaux preferent utiliser la surface corporelle car elle presente une meilleure correlation avec de nombreux traitements. Notamment, contrairement aux calculs de poids ideal qui ont recemment ete associes a des controverses, obtenir la surface corporelle est relativement facile. Dans cet article, nous comparons les differentes formules de calculateur de surface corporelle (SC) pour etablir leur efficacite et indiquer la plus populaire.

Une revue comparative des differentes formules de SC

Les techniques de surface corporelle par revetement direct, triangulation et integration de surface de Boyd en 1935 etaient initialement considerees comme plus precises. Cependant, la formule de Boyd est tres difficile, prend beaucoup de temps, et de nombreux medecins l'ont consideree comme impraticable, surtout sur le terrain.

Formule de Boyd :

SC [m2] = Poids [g](0,7285 - (0,0188 x LOG(Poids [g])) x Taille [cm]0,3 x 0,0003207

En raison de ces difficultes d'application, les praticiens medicaux et academiques preferent d'autres alternatives plus simples que la formule de Boyd, notamment la methode de surface corporelle de Du Bois et Du Bois de 1916. Cette formule utilise le poids et la taille pour estimer la surface corporelle :

Formule de Dubois et Dubois de 1916 :

SC [m2] = Taille[m]0,725 x poids[kg]0,425 x 0,20247

L'equation est derivee de l'application mathematique sur quelques patients et un enfant. En consequence, elle est devenue moins applicable a differentes populations.

D'autres formules qui ont ete considerees comme de meilleures alternatives incluent :

La formule de Haycock et Schwarz de 1978 :

(SC [m2] = Poids [kg]0,5378 x Taille [cm]0,3964 x 0,024265)

La formule de Mosteller de 1987 :

SC [m2] = racine carree(Taille [cm] x Poids [kg] / 3600)

La formule de Takahira de 1925 :

(SC [m2] = Poids [kg]0,425 x Taille [cm]0,725 x 0,007241

La formule de Gehan et George de 1979 :

(SC [m2] = Poids [kg]0,51456 x Taille [cm]0,42246 x 0,02350)

Il est important de noter que les formules successives de SC etaient principalement basees sur des preuves mais specifiquement ciblees pour rendre les calculs plus faciles et inclusifs afin de rendre les resultats plus acceptables. Par exemple, l'aspect complexe de la formule de Dubois et Dubois a conduit de nombreux praticiens medicaux et academiciens a commettre d'enormes erreurs qui ont compromis son application. Mosteller a reexamine la formule de Dubois et Dubois parmi d'autres et a essaye de remedier a leurs lacunes en utilisant sa nouvelle equation de 1987.

Meme les dernieres formules de surface corporelle (SC) comme Fujimoto ainsi que Schlich, qui visaient egalement a faciliter le travail des medecins et academiciens, n'ont pas reussi a proposer une equation entierement acceptable. Schlich est alle plus loin en ajoutant le sexe dans sa formule, de sorte que son equation comporte deux formules (une pour les hommes et une autre pour les femmes).

Formule de Fujimoto :

SC [m2] = Poids [kg]0,444 x Taille [cm]0,663 x 0,008883

Formule de Schlich

SC [m2] (homme) = Poids [kg]0,38 x Taille [cm]1,24 x 0,000579479

SC [m2] (femme) = Poids [kg]0,46 x Taille [cm]1,08 x 0,000975482

Formule de Shuter et Aslani :

0,00949 x Poids [kg]0,441 x Taille [cm]0,6555

Formule de Wang et Hihara :

racine carree(Poids [kg] x Taille [cm]) / 3537

Aujourd'hui, il n'existe pas d'instrument et de formule standard pour obtenir directement la surface corporelle dans les etablissements medicaux, les applications academiques et les urgences. Cependant, des scans 3D repetes ont parfois ete appliques pour obtenir des resultats corrects, bien que les praticiens medicaux indiquent que c'est encombrant. De plus, c'est long, couteux et une application quotidienne dans les cliniques n'est pas pratique.

Le verdict final

Il est prudent de noter que le choix d'une formule specifique pour etablir la SC devrait etre soigneusement selectionne en fonction des conditions d'application. Dans la plupart des formules, la prediction de la surface corporelle est surestimee avec une large plage de 3% a 15% selon l'application. Cela rend tres difficile de determiner avec precision la meilleure methode. D'apres l'examen, l'equation de Gehan-George ressort plus forte car elle repose sur une mesure directe, la marge d'erreur est egalement faible et peut etre utilisee aussi bien chez les adultes que chez les enfants. C'est donc la plus preferee et la favorite de la plupart des praticiens medicaux et academiques.

Note : 1 kilogramme (kg) = 2,2 livres (lb), 1 metre = 3,28084 pieds

References

1. Mosteller RD. Simplified Calculation of Body Surface Area. N Engl J Med 1987 Oct 22;317(17):1098. (letter)

2. DuBois D, DuBois EF. A formula to estimate the approximate surface area if height and weight be known. Arch Int Med 1916 17:863-71.

3. Haycock GB, Schwartz GJ, Wisotsky DH. Geometric method for measuring body surface area: A height weight formula validated in infants, children and adults. The Journal of Pediatrics 1978 (93):1:62-66.

4. Gehan EA, George SL. Estimation of human body surface area from height and weight. Cancer Chemother Rep 1970 54:225-35.

5. Gehan EA, George SL. Estimation of human body surface area from height and weight. Cancer Chemother Rep 1970;54:225-35.

6. Haycock GB, Schwartz GJ, Wisotsky DH. Geometric method for measuring body surface area: A height-weight formula validated in infants, children and adults. J Pediatr 1978;93:62-6.

7. Boyd E. The growth of the surface area of the human body. Minneapolis: University of Minnesota Press, 1935.

8. Verbraecken J, Van de Heyning P, De Backer W, Van Gaal L. Body surface area in normal-weight, overweight, and obese adults. A comparison study. Metabolism. 2006 Apr;55(4):515-24.

9. Shuter B. & Aslani A. Body surface area: Du Bois and Du Bois revisited. Eur. J. Appl. Physiol. 82, 250-254 (2000).

10. Livingston E. H. & Lee S. Body surface area prediction in normal-weight and obese patients. Am. J. Physiol.-Endocrinol. Metab. 281, E586-E591 (2001).