La Fórmula de Devine de 1974 fue establecida para determinar rápidamente el peso corporal ideal al calcular dosis de medicamentos como teofilina, digoxina y gentamicina entre otros. Al igual que el Índice de Broca, la fórmula de Devine usa solo la altura y se ha convertido en el método más comúnmente aplicado tanto para propósitos académicos como médicos. Vale la pena señalar que la fórmula de Devine no se basó empíricamente en datos poblacionales, sino en estimaciones.
Mediciones
La única medida requerida en la fórmula de Devine es la altura. El mejor equipo para obtener la altura real es un estadiómetro.
El procedimiento recomendado
Usando un estadiómetro, obtén la altura correcta y luego aplica la fórmula de Devine a continuación para calcular el peso corporal ideal.
Hombres: Peso Corporal Ideal (kg) = 50 kg + 2.3 kg por pulgada sobre 5 pies.
Mujeres: Peso Corporal Ideal (kg) = 45.5 kg + 2.3 kg por pulgada sobre 5 pies.
Nota: 1 kilogramo (kg) = 2.2 libras (lb), 1 metro = 3.28084 pies
Ejemplo, un hombre de 6 pies de altura debería tener un peso corporal ideal de 77.6 kilogramos mientras que una mujer de 6 pies de altura debería tener un peso ideal de 73.1 kilogramos.
Población objetivo de la fórmula de Devine
La principal población objetivo a la que se aplica esta fórmula son aquellas personas que miden más de cinco pies (60 pulgadas) o más.
Ventajas de la Fórmula de Devine
- El peso ideal se puede determinar fácilmente usando solo la altura.
- Es muy fácil y se puede determinar rápidamente especialmente cuando las dosis necesitan administración inmediata.
Desventajas de la Fórmula de Devine
- Debido a que la fórmula se basó en estimaciones, solo es adecuada para una población muy pequeña.
- Usando la fórmula, el peso corporal ideal sugiere valores que son demasiado bajos en mujeres e inaceptablemente más bajos para mujeres más bajas.
- Al igual que el Índice de Broca, la fórmula de Devine no considera nada que pueda usarse para compensar el peso y la edad actuales.
Reflexión final
Aunque la fórmula se ha convertido en una de las más aplicadas, los críticos la han cuestionado porque no podía respaldarse con datos. De hecho, incluso las fórmulas posteriores derivadas de ella parecen técnicamente defectuosas.
Mientras que la aplicación de la fórmula fue invaluable en el pasado especialmente en condiciones de campo, las cosas han cambiado hoy, y factores adicionales como peso, edad, entorno y otros aspectos diversos deberían incluirse.
Dado que es el método más aplicado, es importante siempre señalar al usuario que los resultados solo se basan en estimaciones.
Referencias
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Green B, Duffull S. (2002). Caution when lean body weight is used as a size descriptor for obese subjects. Clin Pharmacol Ther. 72:743-4.
Kirkpatrick, C., Duffull, B., and Begg, J. (1999). Pharmacokinetics of gentamicin in 957 patients with varying renal function dosed once daily. Available at https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2014263/
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